随着人口老龄化,老年人疾病的分布发生了很大的变化。以发病数而言黑龙江中亚医院口碑好不好,老年疾病中枢神经系统疾病如脑血管病、神经系统退行性疾病发病率明显增加,逐使老年人癫痫的发病率明显增多。
1、Lennox-Gastaut综合征
又称失神发作变异型,占小儿癫痫的5 ~10 ,约36 有明确病因如产伤、脑外伤和脑炎等。主要临床特点:
①发作形式多样,常见不典型失神发作(17 ~60 )、失张力猝倒发作(26 ~56 )、肌阵挛发作(11 ~28 )和强直性发作(17 ~92 )。
②常伴智力发育迟滞。
③EEG可见1~2.5Hz两侧同步棘慢波发放。
④AEDs疗效差,可控制率仅为0~20 。
2、婴儿痉挛症
又称West综合征,常于婴幼儿期起病,可由胎儿期、围生期及出生后多种病因引起,如脑缺血及缺氧、产伤、外伤、中枢神经系统感染、代谢障碍和结节性硬化等。表现短暂多发性强烈肌强直或阵挛性发作,常见鞠躬样、点头样、Mom反射(拥抱反射)样痉挛发作,每次发作持续1~15s,常连续发作数次至数十次,睡醒后和临睡前发作密集,伴出汗、面红和喊叫,半数患儿伴GTCS、失神发作等,多数伴智力发育迟滞。EEG呈高度失律,对AEDs反应差,控制率仅为40 ~50 。
3、复杂部分性发作
约70 由颞叶病灶引起,约30 由额、顶和枕叶病灶引起,主要表现精神行为异常,旧称精神运动发作,发作时伴意识障碍是突出的特点,常可继发全面性发作。常见类型:
①特殊感觉性发作:如幻嗅(钩回发作)、幻视(视物变大、变小、变远、变近和失真感)、幻听及幻味等。
②内脏感觉性发作:如胸腹热气上涌感、心悸、腹痛、便急感等。
③记忆障碍发作:如陌生感、熟悉感(似曾相识、旧地重游等)。
④情感障碍发作:如恐惧、焦虑、欣快、愤怒等。
⑤思维障碍发作:如强迫思维、妄想等。
⑥自动症:简单自动症表现行为自动症、口咽自动症黑龙江中亚医院口碑好不好,复杂自动症表现夜游症和漫游症等。
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